Indicatie
Huidverbetering
Grove poriën, een ruwe textuur, fijne lijntjes en een ongelijke teint zitten vooral in de bovenste huidlagen. Een oppervlakkige fractionele behandeling vernieuwt die lagen met weinig hersteltijd: niet-ablatief met de LaseMD Ultra of de Mosaic 3D, ablatief met de UltraClear of een oppervlakkig ingezette eCO2 3D. Voor stevigheid en diepere rimpels is er huidverjonging.
LaseMD Ultra
Wat er aan het oppervlak verandert
De epidermis vernieuwt zich met de jaren trager. Dode cellen blijven langer liggen, de huid voelt ruwer aan en weerkaatst het licht minder gelijkmatig. UV-straling zet de melanocyten aan tot vlekkerig pigment en tast het collageen in de bovenste dermis aan, dat ook de wand van de poriën steunt. Bij een vette huid houdt de talgproductie de poriën daarnaast wijd. Zon en tijd blijven doorwerken, dus ook na een geslaagde behandeling komen deze veranderingen geleidelijk terug.
Scherp begrensde pigmentvlekken en zichtbare vaatjes vragen licht dat gericht op pigment of bloed werkt. Die staan bij pigmentatie en vasculaire laesies.
Oppervlakkig behandelen, niet-ablatief of ablatief
Hoe diep een fractionele laser werkt, hangt af van de golflengte, de energie en het handstuk. De thuliumlaser LaseMD Ultra (1927 nm) behandelt ondiep, tot in de bovenste dermis, en is daardoor ook geschikt voor een doffe huid met fijn, oppervlakkig pigment. Volgens Cynosure Lutronic neemt de huid direct na de behandeling de werkzame stoffen van een topisch product beter op.
In zijn standaardstand reikt de Mosaic 3D (Er:glas, 1550 nm) dieper. De Thermal Mode werkt met een hogere dichtheid en minder energie, zodat meer warmte aan het oppervlak blijft. Grove poriën en fijne lijntjes staan bij de fabrikant op de lijst voor die stand.
Ablatief behandelen kan eveneens oppervlakkig. De erbiumvezellaser UltraClear (2910 nm) heeft naast Laser-Coring™ voor diepe resurfacing de lichtere 3DMIRACL™-modus, en de CO₂-laser eCO2 3D laat zich instellen van subtiele huidvernieuwing tot intensieve resurfacing. Ook licht ingesteld vraagt zo'n behandeling meer hersteltijd dan een niet-ablatieve. Een donkere huid kan na elke behandeling met extra pigment reageren (PIH); bij een niet-ablatieve, licht ingestelde behandeling is dat risico lager.
Opbouwen en onderhouden
Per sessie is de hersteltijd kort, en het resultaat groeit over een reeks behandelingen. Zonbescherming tussen de sessies en later een onderhoudsbehandeling houden het resultaat in stand.
Zitten er onder een ruwe textuur ook littekens of verslapping, dan reikt een oppervlakkige behandeling niet diep genoeg. RF-microneedling met de Genius werkt in de dermis en komt aan bod bij acnelittekens. De XERF verstrakt de huid met monopolaire RF, zonder naalden; zie huidverstrakking.
Komen er in je praktijk veel patiënten die een frissere huid willen zonder dagen thuis te blijven, dan laten we je de LaseMD Ultra of de Mosaic 3D graag in een demo zien.
Technologieën voor deze indicatie
CO₂-laser (10.600 nm)
Bij huidverbetering gaat het om textuur, poriën, fijne lijntjes en een ongelijkmatige teint, met zo weinig mogelijk hersteltijd. Fractionele CO₂ kan ook oppervlakkig worden ingezet, zodat vooral de epidermis en de bovenste dermis worden behandeld. Voor zo'n oppervlakkige behandeling met de eCO2 3D noemt Cynosure Lutronic roodheid van 6 tot 48 uur. Na drie sessies fractionele CO₂ was het pigment op de wangen en rond de ogen gelijkmatiger verdeeld, zo mat een prospectieve studie [1]. Bij een donkere huid blijft postinflammatoire hyperpigmentatie (PIH) een risico, ook na fractionele CO₂ [2].
Erbium
Bij huidverbetering gaat het om fijne lijntjes, een doffe of ruwe textuur en oppervlakkig pigment. Een oppervlakkige, fractionele ablatieve erbiumbehandeling vernieuwt vooral de epidermis, met weinig hersteltijd [3][4]. In een gerandomiseerde vergelijking bij Aziatische patiënten verbeterden pigment, een ongelijkmatige teint en roodheid meer met fractionele Er:YAG, en rimpels en het totaalbeeld meer met niet-ablatief Er:glas op 1550 nm [5].
Monopolaire RF
Monopolaire RF richt zich in de eerste plaats op verstrakking. In de klinische studie naar XERF verbeterden daarnaast de egaliteit van de huid, de poriegrootte en de vettigheid, maar niet het pigment [6]. Voor dat effect op de huidkwaliteit zijn er minder en kleinere studies dan voor de verstrakking.
RF-microneedling
Een ruwe textuur en grote poriën hangen deels samen met de dermis eronder. RF-microneedling vernieuwt het collageen daar zonder de hele opperhuid te beschadigen. In een studie bij 30 patiënten met acnelittekens en grote poriën verbeterden de poriën en de littekens bij meer dan 70% van de patiënten. Ook de ruwheid van het huidoppervlak en de dermale dichtheid verbeterden [7].
Toestellen voor deze indicatie
XERF
UltraClear
Elite iQ
Genius
LaseMD Ultra
Mosaic 3D
eCO2 3D
Welk toestel past bij jouw praktijk?
Plan een adviesgesprek en we helpen je met de juiste keuze.
Bronnen
- Kohl E, Meierhöfer J, Koller M, Zeman F, Klein A, Hohenleutner U, Landthaler M, Hohenleutner S. Fractional carbon dioxide laser resurfacing of rhytides and photoageing: a prospective study using profilometric analysis. Br J Dermatol. 2014;170(4):858–865. doi:10.1111/bjd.12807
- Chan NP, Ho SG, Yeung CK, Shek SY, Chan HH. Fractional ablative carbon dioxide laser resurfacing for skin rejuvenation and acne scars in Asians. Lasers Surg Med. 2010;42(9):775–783. doi:10.1002/lsm.20974Negen patiënten, één behandeling.
- Bernstein EF, Sanzo JF, Wang JY, Cotsarelis SM, DiLeonardo M. Low-fluence treatment with a novel fractionated 2,910-nm fiber laser improves photodamage. Lasers Surg Med. 2023;55(1):35–45. doi:10.1002/lsm.23624
- Selim MM, Lowery JA, Maredia HS, Zelickson BD. Clinical evaluation of a new fractional ablative 2910 nm erbium laser on photodamaged skin: a pilot study. Lasers Surg Med. 2023;55(8):715–723. doi:10.1002/lsm.23714
- Moon HR, Yun WJ, Lee YJ, Lee MW, Chang S. A prospective, randomized, double-blind comparison of an ablative fractional 2940-nm erbium-doped yttrium aluminum garnet laser with a nonablative fractional 1550-nm erbium-doped glass laser for the treatment of photoaged Asian skin. J Dermatolog Treat. 2015;26(6):551–557. doi:10.3109/09546634.2014.999020
- Erlich G, Dahan E, Wolf Y. Objective and subjective retrospective evaluation of XERF, a novel single-shot dual-frequency non-invasive monopolar radiofrequency. Lasers Med Sci. 2026;41(1):194. doi:10.1007/s10103-026-04996-0De hoofdauteur is trainer voor Cynosure Lutronic; de fabrikant deed de statistische analyse.
- Cho SI, Chung BY, Choi MG, Baek JH, Cho HJ, Park CW, Lee CH, Kim HO. Evaluation of the clinical efficacy of fractional radiofrequency microneedle treatment in acne scars and large facial pores. Dermatol Surg. 2012;38(7 Pt 1):1017–1024. doi:10.1111/j.1524-4725.2012.02402.xZonder controlegroep.
Zoek je zelf een behandeling?
Wij leveren apparatuur aan klinieken en praktijken. Vraag bij een praktijk in je buurt welke toestellen ze gebruiken.